Cauzele durerilor articulare

Dureri articulare de la doxiciclina. De la bacteria Borrelia burgdorferi la boala Lyme - Revista Galenus

dureri articulare de la doxiciclina tratament de curățare articulară

Revista Galenus Iacob Diana, Farmacist Boala Lyme, cunoscuta si sub denumirea de infectia Lyme, este o afectiune bacteriana transmisa de capusa Ixodesinsecta ce poarta o bacterie numita Borrelia burgdorferi. Afectiunea se intalneste in America de Nord si in Europa, unde a fost descrisa initial in urma cu aproape de ani. Prevalenta maxima a bolii este in statele nord-estice ale Americii, jumatate dintre cazuri fiind concentrate in zona New York si Connecticut. Inmai multi copii care erau vecini in aceasta localitate au fost diagnosticati in acelasi timp cu artrita reumatoida juvenila, ceea ce era foarte neobisnuit pentru aceasta afectiune si le-a ridicat suspiciuni tuse articulare, stimuland cercetarile clinice si epidemiologice.

Boala Lyme a fost descrisa complet, asa cum o stim astazi, abia in , cand s-a descoperit ca anumite capuse erau infestate cu bacteria Borrelia burgdorferi si cand, totodata, aceeasi bacterie a fost izolata si din probele oferite de pacientii diagnosticati clinic cu Lyme.

Astfel s-a facut conexiunea epidemiologica intre muscatura de capusa-borrelioza si s-a stabilit agentul etiologic implicat. In Europa, in aniiGarin si Bujadoux descriau un pacient care s-a prezentat cu meningoencefalita, radiculita si eritem migrator dupa ce fusese muscat de o capusa, cei doi    emitand ipoteza ca manifestarile ar putea fi cauzate de infectia cu o spirocheta.

Pana in aniimanifestarile neurologice erau cunoscute ca meningoenfalita de capusa. In aniiBannwarth a descris mai multe cazuri de meningoradiculita limfocitara sindrom care astazi ii poarta numele care asociau si eruptii cutanate.

dureri articulare de la doxiciclina tratament articular în harbin

Cel mai vechi caz de boala Lyme s-a depistat la Ötzi,omul gheturilor, scos la iveala dintr-un ghetar in si supus unor detaliate analize genetice, anatomo-patologice, imagistice. Cei care i-au cartografiat genomul au descoperit si prezenta a doua treimi din genomul spirochetei Borrelia burgdorferi.

De la bacteria Borrelia burgdorferi la boala Lyme - Revista Galenus

Nu se poate spune daca infectia i-a dureri articulare de la doxiciclina in vreun fel existenta, dar acest om din Neolitic ramane cel mai batran purtator pe care il stim. Burgdorferi este bacteria ce cauzeaza boala Lyme.

Ciclul de viata al bacteriei este deosebit de complex, o parte a acestuia desfasurandu-se in interiorul capusei. Restul ciclului de viata se desfasoara parazitand diverse mamifere precum soarecii sau cerbii. In America de Nord se intalneste Borrelia burgdorferi sensu stricto, in timp ce in Europa predomina B.

Testele de laborator daca nu se specifica altfel care se fac pentru Borrelia burgdorferi includ toate speciile mentionate. Omul nu face parte din ciclul de viata al bacteriei, dar se poate infecta in cazul in care este muscat de o capusa.

Capusele traiesc, de obicei, in sol umbrit, umed si adesea se prind de iarba inalta, de tufisuri, arbusti si crengile joase ale copacilor. Pajistile si gradinile pot adaposti capuse, mai ales cele de la marginile padurilor si cele din preajma vechilor pereti de stanca zone in care traiesc caprioarele si soarecii, gazdele primare ale capusei. Nu toate capusele sunt purtatoare de Borrelia, asadar nu toate persoanele muscate de o capusa vor dezvolta borrelioza.

Capusele sunt mici si pot fi greu de vazut cu ochiul liber. De exemplu, capusele tinere sau nimfele au dimensiunea unei seminte de mac. Sunt discutii daca si alte insecte precum tantarii pot transmite boala, dar inca nu s-au publicat studii in aceasta privinta. Se stie insa ca infectia borrelioza se transmite prin sange, de la mama la fat prin placenta.

De asemenea, sunt medici, putini la numar, care sustin ca boala se poate transmite si prin fluidele corpului de pilda prin contact sexual. Deocamdata nu s-au realizat studii bine documentate in acest sens. Pentru a preveni boala Lyme, trebuie evitat pe cat posibil contactul cu dureri articulare de la doxiciclina, frunzele si vegetatia, in special in lunile mai, iunie si iulie, cand capusele nu sunt inca mature si sunt greu de observat.

In evolutia bolii Lyme au fost descrise trei etape: prima este reprezentata de o infectie localizata, urmand apoi etapa de infectie diseminata, culminand in final cu afectarea tardiva, cronica. Locul propriu-zis al muscaturii de capusa este si cel prin care bacteria B.

Primul semn al infectiei este eritemul migrator erythema migrans.

Durerea articulară | Panadol

Totusi, daca acesta apare, el este patognomonic si certifica diagnosticul de borrelioza Lyme. Eritemul migrator se poate instala oricand intr-un interval de cateva zile sau cateva saptamani in general, de zile de la momentul muscaturii si apare ca o eruptie cutanata rosiatica, centrata de locul de atasare a capusei.

In majoritatea cazurilor, eruptia este asimptomatica, dar uneori poate fi insotita de prurit mancarime sau de senzatia de arsura. In aceasta etapa, infectia poate asocia si un sindrom pseudogripal, manifestat prin: febra, astenie, oboseala, dureri de cap, redoare rigiditate sau dureri articulare, dureri musculare, limfadenopatii ganglioni umflati. Netratat, eritemul migrator dispare in cateva saptamani.

Prospecte Medicamente litera D

Conform Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile Romania , leziunile inelare rosiatice aparute la cateva ore dupa intepatura capusei sunt de natura alergica si nu sunt catalogate drept eritem migrator, aparitia lor neinsemand instalarea bolii Lyme. Societatea Americana de Boli Infectioase afirma acelasi lucru: daca o reactie locala cu aspect urticarian apare in timp ce dureri articulare de la doxiciclina e inca atasata sau in primele doua zile de la muscatura, e foarte probabil sa nu fie vorba de eritem migrator, ci de o reactie de hipersensibilitate.

De obicei, o astfel de leziune de natura alergica la locul muscaturii are un diametru mai mic de 5 cm si spre deosebire de eritemul migrator, nu isi mareste suprafata in timp si se remite in  zile.

  • Unguent pentru osteochondroza
  • Cauze Boala Whipple este cauzată de infecția cu bacteria Tropheryma whipplei.
  • Medicamente articulare la cot

Stadiul II In jumatate din cazurile netratate, la cateva zile dupa aparitia eritemului, se pot observa eruptii secundare multiple eritem migrator multipluce pot interesa orice nivel al corpului, care nu sunt rezultatul direct al muscaturii, ci semnifica ca Borrelia burgdorferi a diseminat hematogen prin sange. Acestea marcheaza debutul celei de-a doua etape in evolutia bolii Lyme, care va fi caracterizata si de manifestari extracutanate.

Stadiul II se poate instala la distanta de cateva saptamani sau chiar luni de la momentul muscaturii de capusa. Simptomele specifice sunt manifestari musculoscheletale: atralgii, artrite — dureri, tumefieri sau inflamatii alearticulatiilor neurologice neuroborrelioza Lyme : neuropatii de nervi cranieni —pareza faciala, sau de nervi periferici pareze sau plegii in alte teritoriiradiculopatii, meningita semne ale iritatiei meningeale — redoare de ceafa, fotofobieencefalopatie — stari confuzionale, tulburari de memorie, atentie, somn, personalitate etc.

Stadiul III Cel de-al treilea stadiu se poate instala la distanta de cateva luni sau ani de la infectia initiala cu Borrelia burgdorferi.

Dureri articulare: cauze, simptome si metode de tratament

Initial tegumentele apar decolorate si sunt inflamate, eritematoase, pentru ca ulterior acestea sa devina atrofice, la atingere semanand cu foile de tigara. Principalele simptome sunt cele reumatologice si neurologice: encefalopatia subacuta, encefalomielita cronica progresiva, neuropatii.

Encefalomielita din borrelioza Lyme este rara, dar extrem de grava. Simptomele sale se pot intensifica continuu, gradual sau alternand cu momente de ameliorare intre atacuri acute.

dureri articulare de la doxiciclina consoane fricative

Cele mai frecvente sunt: hemipareza, pierderea auzului, disfunctii ale vezicii urinare, convulsii, afectare cognitiva. De asemenea, poate evolua chiar si cu parapareza spastica sau tetrapareza.

Boala Whipple

Nici mecanismul bolii nu este clar in totalitate, dar — in linii mari — este vorba de sistemul imunitar sau mai exact unele dintre celulele acestuia care declara razboi intregului organism. Limfocitele T ataca, din greseala, invelisul care acopera nervii — alcatuit din mielina — devorand-o si provocand leziuni in placi iar transmisia impulsurilor electrice de la creier la celelalte parti ale corpului este ingreunata sau intrerupta cu totul.

De asemenea, reactia individuala fata de agentul patogen este foarte diferita de la om la om, rezultand o varietate de constelatii de simptome, de la bolnav la bolnav, care face si mai dificila sarcina diagnosticarii pe baza unui tablou unic de simptome, comun tuturor pacientilor. Analizele medicale pot cel mult sa confirme boala Lyme, dar niciodata nu o pot infirma.

dureri articulare de la doxiciclina complicații de deteriorare deschisă la o articulație mare

Testul ELISA pentru anticorpi anti-Borrelia testul se face atat pentru anticorpii de tip IgM care indica o infectie acuta cat si pentru cei de tip IgG care indica o infectie veche, cronica, pe care sistemul imunitar a recunoscut-o si stie cum sa lupte cu ea. Western blot pentru anticorpi anti-Borrelia : WB este mai precis decat testul Elisa, dar poate fi negativ Lyme seronegativdesi infectia este prezenta.

Faptul se explica prin aceea ca, din varii motive, organismul nu produce suficienti anticorpi anti-Borrelia. Bacteria are capacitatea de a induce in eroare sistemul imunitar prin faptul ca isi schimba proteinele de pe suprafata sa la fiecare zile. De asemenea, are capacitatea de controla chimic sistemul imunitar, dureri articulare de la doxiciclina sa produca anticorpi impotriva ei. In cazurile in care e vorba de o forma de Lyme seronegativ ,analize indirecte care deduc prezenta bacteriei pe baza nivelului anticorpilor pe care organismul ii produce impotriva Borreliei pot sa nu fie concludente.

Cand sunt pozitive pot confirma boala, dar cand sunt negative nu o infirma cu dureri articulare de la doxiciclina.

Microscopie in camp intunecat pe langa confirmarea borreliozei si a formelor ei poate oferi informatii suplimentare despre co-infectii. Cele mai precise analize de laborator raman PCR polymerase chain reaction  si microscopia in camp intunecat dark field microscopy. Prin aceasta din urma se poate vedea la microscop bacteria in sange sau in LCR lichidul cefalo-rahidian Diagnosticul de boala Lyme se stabileste prin recunoasterea tabloului clinic caracteristic, urmata de confirmare serologica — adica evidentierea prezentei anticorpilor impotriva Borrelia burgdorferi in sangele pacientului, tinand intotdeauna cont si de contextul epidemiologic.

Din pacate, exista si anumite limitari ale testelor serologice, deoarece la debutul bolii in prima lunatitrul nivelul anticorpilor este redus si poate da rezultate fals negative. Antibioticele administrate in primul stadiu al infectiei pot supresa producerea de anticorpi si pot da rezultate fals negative.

  1. Boala Whipple - handbalclubbotosani.ro
  2. Dureri articulare: cauze, simptome si metode de tratament
  3. Factorii de risc intalniti in durerile articulare includ: Varsta Artrite: Mai multe tipuri de artrita sunt frecvente cu precadere in randul persoanelor de peste de ani.
  4. Cele mai importante surse de infectie sunt animalele de ferma si produsele lactate crude.

Rezultatele fals pozitive pot fi obtinute la pacientii cu alte boli produse de spirochete sifilis, febra recurenta, leptospirozasau in contextul unor boli autoimune. De aceea, intotdeauna diagnosticul de laborator trebuie folosit pentru a sprijini diagnosticul clinic, bazat pe semnele si simptomele specifice.

De la bacteria Borrelia burgdorferi la boala Lyme

Astfel, daca rezultatul primului test este negativ, iar rezultatul celui de-al doilea e pozitiv, se considera ca a avut loc o conversie serologica si se poate pune diagnosticul de borrelioza. Tratamentul consta in administrarea de antibiotice, insa tipul antibioticului doxiciclina, ceftriaxona etc. Totusi, indiferent de cat de bine a fost aleasa schema terapeutica, pot aparea recidive, in aceste cazuri fiind necesara o a doua cura.